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本報訊
如果你撿到裝有30英鎊（約台幣1420元）的皮夾，你會不會依照皮夾內的聯絡方式物歸原主？或許每個人都有自己歸還或私吞的理由，不過調查發現，不同城市居民的作法很不一樣。
英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，「讀者文摘」（Readers Digest）在全球16個城市的鬧區故意丟下12個裝有家庭照情趣按摩棒槌 使用方法片、聯絡方式和相當於台幣1420元現金的皮夾，測試有多少皮夾得以「回收」。
測試結果顯示，全部192個皮夾僅有半數歸還，但不同城市測試結果差很前立腺高潮大，且和城市富裕與否無關。
芬蘭首都赫爾辛基歸還其中11個皮夾，堪稱最誠實的城市。儘管30英鎊約相當於3000盧比（rupee），在印度不算小數目，但孟買民眾仍歸還其中9個皮夾，誠實度排名第2。匈牙利布達佩斯和美國紐約各有8個皮夾返還，拾金不昧程度並列第3。
排名吊車尾的城市則分別是捷克布拉格、西班牙馬德里和西班牙里斯本。其中墊底的里斯本僅有1個皮夾物歸原主，且還是由一對荷蘭渡假夫妻歸還。
調查也有一些有趣的發現，如穿著制服不一定代表有使命感，一名穿制服的蘇黎世列車司機撿到皮夾後，直接據為己有。紐約一名男性撿到皮夾後，則馬上走進便利商店，用光皮夾裡的錢買香菸。
羅馬尼亞布加勒斯特一名婦人誠實義舉只做半套，隨口問了兩個路人後，就把皮夾據為己有。（中央社）
一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
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